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结核病筛查都检查什么是阳性
补充说明：结核病筛查都检查什么是阳性
a******W 2022-02-17 18:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核病的筛查可以通过PPD试验、X线胸片、结核菌素试验、痰液培养以及γ-干扰素释放试验等检查项目来进行诊断。如果发现上述检查结果呈阳性，建议及时就医以进一步评估病情。
1.PPD试验
PPD试验常用于检测机体是否感染过结核分枝杆菌，判断是否存在结核病。将一定量的结核菌素蛋白衍生物注入皮下组织，48至72小时后观察注射部位皮肤的变化。结果为阳性时，通常表明曾接触过结核分枝杆菌或体内存在活动性结核病灶。
2. X线胸片
X线胸片可显示肺部病变的位置、范围和性质，有助于诊断结核病。患者需采取立位或坐位，医生使用辐射暴露设备对胸部进行成像。
3. 结核菌素试验
结核菌素试验通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应来评估机体对结核菌的免疫状态。受试者前臂内侧皮肤被刺破后点入少量结核菌素蛋白，约48至72小时后返回医院查看结果。
4. 痰液培养
痰液培养是确诊结核病的重要手段之一，可以确定是否存在结核分枝杆菌感染。采集患者的晨起首次痰液样本，在实验室中进行细菌培养以鉴定是否存在结核分枝杆菌。
5. γ-干扰素释放试验
γ-干扰素释放试验通过测量血液中γ-干扰素水平来评估机体对结核菌的免疫应答情况。抽取受试者的静脉血样，在实验室中分析γ-干扰素浓度。
以上各项检查均需要空腹进行，以免影响结果准确性。建议提前预约并按医嘱做好相关准备，确保顺利接受检查。
2024-03-04 17:57
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PPD试验即结核菌素试验。是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。
注意事项： 1、检查前禁忌-发热和发烧时最好不要做试验，以免造成假阳性。 2、检查时要求-72小时后阴性反应及一般阳性反应(皮丘>5mm不超过10mm)者可恢复正常生活。...
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