发病时间：不清楚
嘴巴发苦是什么原因导致的
补充说明：嘴巴发苦是什么原因导致的
a******W 2022-02-17 18:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嘴巴发苦可能是酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积性肝病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝脏炎症和损伤，进而引起肝细胞坏死、凋亡等病理变化，这些变化可能导致胆红素代谢异常，从而引发口苦。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片进行保肝护肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内膜炎症，此时由于炎症刺激，可出现发热、腹痛等症状，严重时还可能会诱发黄疸，表现为皮肤和眼白发黄。当胆管受到炎症刺激时，会引起胆汁分泌增多，从而产生口苦的感觉。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物针对革兰氏阴性菌有较好的抗菌作用，有助于缓解胆管炎的症状。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受损，无法正常处理胆红素和其他废物，这可能导致胆盐积累并增加胆汁分泌，从而引起口苦。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，改善症状，延缓病情进展，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药。
4.肝癌
肝癌晚期时，肿瘤压迫胆道系统，影响胆汁的正常排泄，造成胆汁逆流至血液中，使人感到口腔苦涩。肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等，其中手术切除是最常见的方法，如肝切除术、肝移植术等。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中的流动受阻，导致胆汁积累在肝脏中，进而引起胆汁返流入血，使血液中的胆红素升高，引起黄疸，同时也会刺激口腔黏膜，引起口苦感。此类疾病的治疗需针对其基础病因，例如原发性胆汁性胆管炎患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆药物来缓解症状。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及胃镜检查以监测相关疾病状况。注意饮食平衡，避免过度摄入脂肪和酒精，保持充足的水分摄入也有助于促进胆汁排出。
2024-03-29 18:04
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
