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纵隔气肿怎么引起的
补充说明：纵隔气肿怎么引起的
a******W 2022-02-17 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔气肿可能是由胸部外伤、胸部手术后并发症、肺栓塞、胃胀气、慢性阻塞性肺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁和/或肺部组织损伤，使空气进入纵隔。当气体通过裂口进入纵隔时，会导致纵隔内压力增加，压迫心脏和其他重要结构。对于胸部外伤患者，需要进行紧急处理，包括给予氧气吸入、止痛药物以及必要时行开胸探查术等。
2.胸部手术后并发症
胸部手术过程中可能发生的意外事件，如麻醉插管不当、手术器械误伤等，都可能导致空气进入纵隔。这些因素可导致局部组织受损，从而引起纵隔气肿的发生。针对此类原因所致的纵隔气肿，通常建议采用胸腔闭式引流术来帮助排出积聚的气体。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓或其他物质堵塞肺动脉，导致肺循环受阻。这使得血液无法正常流入肺部，进而影响到纵隔内的血管通透性，促使气体从肺泡中溢出至纵隔。抗凝治疗是常用的治疗方法，例如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
4.胃胀气
胃胀气是指胃内气体积聚过多，当腹压增高时，会导致膈肌上抬，进而压迫到位于下方的纵隔。长期如此会引起纵隔气肿。可通过顺时针按摩腹部的方式缓解不适症状。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于存在气道狭窄，因此容易出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会导致肺大疱破裂，使空气进入纵隔。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂缓解不适症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。保持良好的呼吸道卫生，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少肺部并发症的风险。
2024-01-08 21:33
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
