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原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:49
原发性血小板减少性紫癜 贫血 溶血性贫血 新生儿溶血病 出血倾向
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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原发性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。该手术旨在移除病态肿大的脾脏，减轻其对正常红细胞和血小板的破坏，改善贫血及出血倾向。适用于经药物治疗无效或存在相关并发症者。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，需要在医疗机构由专业人员监督下进行静脉注射。该产品中含有多种抗体，能够迅速中和体内针对血小板的自身抗体，缓解病情。主要用于治疗自免性溶血性贫血、新生儿溶血病以及ITP。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可紧急进行血小板输注以提升计数并预防出血事件。这是一种支持性措施，旨在暂时提高血小板数量直到自身产生足够为止。适合于急性发作期或特殊情况下需要快速提升计数时使用。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，需按处方规定的时间和剂量服用。这些药物通过刺激骨髓造血干细胞增殖来增加血小板产量。对于某些类型的原发性血小板减少性紫癜有效。
在接受治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少出血风险。同时定期监测血小板计数，以便及时发现异常情况并调整治疗方案。
2024-02-11 04:29
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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