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妊娠合并原发性血小板减少性紫癜严重吗
补充说明：妊娠合并原发性血小板减少性紫癜严重吗
2024-05-22 14:00
妊娠合并原发性血小板减少性紫癜 胎儿 自身免疫性疾病 孕妇 皮肤黏膜出血
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是严重的产科并发症，因为母体免疫系统对胎儿血小板产生攻击，影响母胎之间的免疫平衡，进而引发一系列临床表现。
该疾病属于自身免疫性疾病，由于孕妇体内产生针对自身血小板的抗体，导致血小板破坏增多，引起血小板计数降低。此时，母体免疫系统错误地将胎儿血小板视为外来抗原，产生攻击，导致母体与胎儿之间的免疫平衡被打破，进而引发一系列临床表现，如皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等，严重时可导致分娩时大出血，危及母婴生命安全。
如果患者处于疾病的急性期，则需要及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素治疗，如、甲泼尼龙等，必要时需输注血小板或应用免疫调节剂CD20单克隆抗体。
妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是一种较为复杂的疾病，孕妇在孕期应定期监测血小板计数，以便早期发现异常情况并采取相应措施。若出现任何不适症状，应及时就医以获得专业评估和治疗。
2024-05-22 16:05
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
