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急性脊髓炎急性期的治疗措施
补充说明：急性脊髓炎急性期的治疗措施
a******W 2022-02-18 16:49
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性脊髓炎急性期的治疗措施包括甲泼尼龙、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、免疫调节治疗、物理疗法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素，通过口服或静脉注射给药，通常分几次给予较大剂量。此药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的严重炎症反应，减轻神经损伤程度。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大分子量的IgG制剂静脉输注到患者体内的治疗方法，一般为每周一次，连续4-6周。IgG能够非特异性地抑制T细胞介导的炎症反应，对中枢神经系统有较好的保护作用，可预防继发性感染。
3.血浆置换
血浆置换是指从患者体内分离出致病性自身抗体、补体成分及其他异常物质并予以清除的过程，在无特殊并发症的情况下，每次置换时间约为3-5小时。该方法适用于存在高滴度自身抗体者，其机制在于去除致病性自身抗体，缓解症状；但需注意选择合适的置换频率及总量。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂，具体用药时间和剂量应由医生根据患者病情调整。这些药物通过影响免疫系统的活性来减少自身免疫反应，从而减缓疾病的进展；在使用时需监测血液学参数以防毒性效应发生。
5.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、针灸、功能性锻炼等，具体操作由康复医师指导，通常需要持续数周至数月不等。该措施旨在促进血液循环、改善肢体功能障碍，并防止肌肉萎缩；实施前应评估患者身体状况以免造成二次伤害。
在急性脊髓炎急性期，应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。饮食上宜选用富含维生素C的食物如猕猴桃、西兰花等，有利于促进机体恢复。
2024-02-14 13:25
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