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弯腰时腰骶部疼痛的原因
补充说明：弯腰时腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
弯腰时腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常会在弯腰时加剧。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围末梢神经而引起疼痛。劳累后加重，休息后减轻是其特点之一。患者可通过热敷、按摩等方式放松肌肉，也可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损引起的肌肉纤维变性、肥厚、瘢痕形成等病理改变，使腰背部肌肉紧张、僵硬，从而诱发疼痛。长时间保持一个姿势或过度活动可能导致疼痛加剧。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由于先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，进而引起腰痛和腿麻的症状。此时弯腰可能会增加对受压部位的压力，导致疼痛加剧。对于症状较轻者，可以通过适度锻炼的方式延缓病情进展，而对于保守治疗无效且反复发作的患者，则需要及时采取手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶关节的位置发生偏移或不稳定状态，易导致局部软组织受到牵拉或挤压，从而引发疼痛。不良生活习惯或不当运动方式可能诱发或加重此病。针对此类病症，建议患者卧床休息，同时配合佩戴支具以稳定关节结构，促进恢复。
日常生活中应避免久坐久站，适当进行游泳、瑜伽等舒缓运动，有助于维持脊柱健康。若疼痛持续不缓解，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
2024-04-04 14:50
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
