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瞳孔散大是怎么回事
补充说明：瞳孔散大是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:54
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
瞳孔散大可能是由外伤、药物副作用、青光眼、脑膜炎、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于眼部时，可能会导致神经损伤和瞳孔括约肌受损，从而引起瞳孔散大。对于外伤引起的瞳孔散大，可通过冷敷缓解肿胀，必要时可遵医嘱使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行镇痛处理。
2.药物副作用
某些药物如阿托品、东莨菪碱等具有扩瞳的作用，可以抑制M胆碱能受体，使瞳孔括约肌松弛，进而出现瞳孔散大的现象。针对药物引起的瞳孔散大，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下通过洗胃等方式减少药物吸收。
3.青光眼
青光眼是一种以病理性眼压升高为主要特征的眼部疾病。由于眼压持续上升，会对视神经造成压迫和损害，导致视野缺损和视力下降。患者可在医生指导下使用β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔、盐酸左旋肾上腺素等降低眼压。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜所引起来的一种炎症性疾病，当炎症累及到动眼神经核团时，会导致动眼神经功能障碍，此时就会出现瞳孔散大的表现。脑膜炎通常需要住院接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠、万古霉素等，需严格遵循医嘱用药。
5.颅内压增高
颅内压增高是由于颅腔内容积固定而脑组织体积增大或脑脊液循环通路受阻所致的一系列病理生理改变。颅内压力持续增高会引起眼静脉回流不畅，进而影响眼球后血液循环，导致瞳孔扩大。颅内压增高的患者可以在医生指导下使用、甘露醇等利尿剂来减轻水肿，降低颅内压力。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及年龄较大者。适当的户外活动有助于预防近视发展，但要避免长时间暴露在强光下，以免加重瞳孔散大的症状。
2024-02-12 22:51
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