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手足紫绀症的治疗
补充说明：手足紫绀症的治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手足紫绀症的治疗可能包括生活方式干预、血管扩张术、抗凝治疗、吸氧疗法、肢体功能锻炼等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动，旨在改善血液循环。烟草烟雾中的有害物质会收缩血管，增加心脏负荷；而肥胖则会加重下肢静脉回流负担，导致血液淤积于四肢末端，进一步加剧缺氧状态。通过上述方式可降低吸烟对血管的影响，减轻肥胖所致的压力，从而缓解相关不适症状。
2.血管扩张术
血管扩张术是一种介入性手术，在X线监控下使用球囊导管扩开狭窄或阻塞的动脉，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术目的是恢复血流通畅，减少组织缺氧。对于存在下肢动脉狭窄引起的循环障碍有积极效果。术后需注意观察穿刺部位出血、感染等情况。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过口服抗凝药物如华法林来防止血液凝固异常，一般需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整用药剂量。手足紫绀症部分是由微血管栓塞所引起，抗凝治疗有助于预防新的血栓形成，进而改善病情。开始治疗前应排除禁忌证如活动性出血等。
4.吸氧疗法
吸氧疗法是通过给予患者高浓度氧气来提高其肺部通气效率的一种方法，可通过面罩或鼻导管给氧。该措施适用于因肺部功能不全导致低氧血症时出现的手足紫绀症。实施过程中需监测患者的血氧饱和度以防过度氧化损伤。
5.肢体功能锻炼
肢体功能锻炼主要包括步行训练、关节活动范围练习等，每日定时定量完成指定任务。该措施有助于促进血液循环，减少水肿发生率。针对患有手足紫绀症且伴有下肢麻木等症状者具有积极作用。
建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能出现的心脏病变。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，也有助于改善病情。
2024-03-07 03:42
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
