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腰椎间盘突出腰骶部疼痛是什么原因
补充说明：腰椎间盘突出腰骶部疼痛是什么原因
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘退变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化，压迫神经根引起疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，如热敷、牵引等，以缓解肌肉紧张和减轻压力。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根，导致腰部出现剧烈疼痛的情况。当突出的椎间盘组织压迫到周围的神经根时，就会引起腰部的剧烈疼痛。对于急性期患者，建议卧床休息，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的腰椎管内空间减少，从而压迫了神经根和硬膜囊，引起腰部疼痛和活动受限等症状。针对这种情况，可以考虑通过微创手术的方式扩大椎管，解除对神经的压迫，进而达到治愈的目的。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或过度劳累所致，会导致腰部肌肉持续收缩，局部血液循环受阻，乳酸堆积过多无法及时排出，在炎症因子刺激下会引起腰骶部疼痛的症状发生。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺盐贴片等药物缓解不适症状。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常是因为外力作用于脊柱，使相邻两节之间的关系发生变化，此时可能会刺激周围软组织，产生疼痛感。针对此类病症，需要在医生指导下通过手法复位的方式恢复正常解剖位置，改善不适症状。
患者应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。此外，建议定期复查，监测病情进展，必要时可通过MRI成像评估脊髓受压程度。
2024-02-07 18:44
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
