发病时间：不清楚
舌头僵硬说话不清楚是什么原因
补充说明：舌头僵硬说话不清楚是什么原因
a******W 2022-02-18 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舌头僵硬说话不清楚可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、舌咽神经损伤、面神经炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应不足导致局部组织缺血、缺氧而引起的细胞坏死。当病变累及运动皮层和其投射区时，会导致患者出现舌头僵硬、说话不清的症状。对于脑梗死的患者，可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，引起急性脑功能障碍的一种脑卒中。如果出血发生在运动中枢附近，则会引起舌头肌肉麻痹和运动障碍，表现为舌头僵硬、说话不清。针对脑出血的治疗包括降低颅内压和控制高血压等方面，常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病，主要影响视神经、脊髓、脑干等部位。病变位于延髓、桥脑时，会影响支配舌头的神经纤维，进而导致舌头僵硬、咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由多种因素引起，如外伤、感染或肿瘤压迫。受损的舌咽神经可能导致咽喉部肌肉无法正常收缩，从而引发吞咽困难、声音嘶哑以及舌头活动受限等情况发生。若确诊为舌咽神经损伤，建议遵从医师意见通过针灸等方式刺激穴位来辅助改善不适症状。
5.面神经炎
面神经炎通常是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应，此时炎症因子可能会对周围神经造成一定的刺激和损害，使神经传导受阻，进而引发一系列临床表现，如眼裂闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。患者可以配合医生通过热敷的方式促进血液循环，有利于缓解不适症状。
针对舌头僵硬伴随语言障碍的情况，建议进行头部MRI以评估脑部结构是否异常，同时还可以进行神经电生理测试，如肌电图和诱发电位，以确定是否存在神经传导障碍。
2024-02-25 11:45
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
