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长期使用血管紧张素转化酶抑制药最常见的副作用是
补充说明：长期使用血管紧张素转化酶抑制药最常见的副作用是
a******W 2022-02-18 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期使用血管紧张素转化酶抑制药可能会导致低血压、高钾血症、皮疹、干咳和血管神经性水肿等副作用。
1.低血压
该药物通过阻断肾素-血管紧张素系统中的某些受体来降低血压，导致外周血管扩张和心脏收缩力减弱。这可能导致脑供血不足，引起头晕、乏力等症状。
2.高钾血症
部分药物可以竞争性的与细胞膜上的电压门控性钙通道结合，使钙离子内流减少，导致细胞内钙浓度下降，从而使心肌兴奋性、自律性、传导性和收缩性降低。患者可能出现心律失常、肌肉无力或疲劳等严重症状。
3.皮疹
由于个体差异，少数人对药物产生过敏反应，引发免疫应答，产生IgE介导的炎症反应，导致皮肤出现红斑、瘙痒等皮疹。可能伴有不同程度的瘙痒，严重时可引起脱屑、水疱等症状。
4.干咳
咳嗽中枢敏感性增高及支气管平滑肌反射性痉挛是其发生机制之一。此外，还可能是由于刺激性物质释放导致的直接效应。持续干咳可能影响生活质量，长时间得不到缓解甚至需要停药。
5.血管神经性水肿
当机体受到外来抗原刺激后，肥大细胞活化并释放具有生物活性的介质，如组胺、5-羟色胺、慢反应物质A等，这些介质作用于周围的组织细胞，使其通透性增加，从而引发血管神经性水肿。肿胀通常发生在面部、唇部、舌头或喉咙，如果不及时处理可能会威胁生命。
长期服用血管紧张素转化酶抑制剂期间，应注意监测血压、电解质水平以及肾脏功能，以预防上述潜在风险。
2024-03-11 05:42
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
