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甲泼尼龙治疗慢阻肺的机制
补充说明：甲泼尼龙治疗慢阻肺的机制
2022-02-19 21:02
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胡中泉 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：呼吸科常见病、多发病等
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甲泼尼龙通过抑制糖皮质激素敏感性增高、减轻气道炎症以及缓解支气管痉挛来发挥作用。
1.糖皮质激素敏感性增高
由于长期吸烟导致呼吸道上皮细胞受损，使机体对糖皮质激素敏感性增高，此时使用甲泼尼龙可以抑制免疫应答和减少气道高反应性。通过口服给药、静脉注射等方式给予患者足量的糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
2.气道炎症
慢性阻塞性肺疾病的发病机制中存在气道炎症，主要表现为气道黏膜充血水肿、炎性分泌物渗出。甲泼尼龙具有抗炎作用，能减轻气道炎症反应，缓解呼吸困难等症状。针对气道炎症的治疗通常包括吸入性糖皮质激素，如氟替卡松、布等，以减少气道炎症。
建议定期监测患者的肺功能和病情活动度指标，以便及时调整治疗方案。对于接受甲泼尼龙治疗的慢阻肺患者，应注意观察潜在感染风险，并遵循医嘱调整用药剂量。
2024-03-07 11:11
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李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲泼尼龙通过抑制糖皮质激素敏感性增高、减轻气道炎症和缓解支气管痉挛来发挥作用。
1.糖皮质激素敏感性增高
由于长期吸烟导致呼吸道上皮细胞受损，使机体对糖皮质激素敏感性增高，此时使用甲泼尼龙可以抑制免疫应答和减少气道高反应性。通过口服给药、静脉注射等方式给予患者足量的糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
2.气道炎症
慢性阻塞性肺疾病的发病机制中存在气道炎症，主要表现为黏膜下组织水肿、充血以及大量炎性细胞浸润。甲泼尼龙具有抗炎作用，能减轻这些病理变化。针对气道炎症的治疗通常包括吸入性糖皮质激素，如氟替卡松、布等。
3.支气管痉挛
支气管痉挛是慢阻肺急性加重期的主要病理生理改变之一，会导致气流受限，引起呼吸困难等症状。甲泼尼龙能够缓解平滑肌收缩，改善通气功能。解除支气管痉挛的药物主要包括β受体激动剂和抗胆碱药，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
建议定期监测肺功能以评估病情进展，同时注意避免接触已知诱发因素，如烟草烟雾、空气污染物。饮食方面宜清淡且富含营养，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响药物吸收效果。
2024-03-05 05:21
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