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儿童碱性磷酸酶高的原因及危害
补充说明：儿童碱性磷酸酶高的原因及危害
a******W 2022-02-19 21:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童碱性磷酸酶高的原因可能是维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、佝偻病、软骨病、肝炎等，这些疾病可能导致骨骼发育异常、生长迟缓等。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要物质。当其缺乏时会导致血清钙降低，进而影响到碱性磷酸酶活性。可通过日晒增加体内合成维生素D，必要时遵医嘱服用维生素D补充剂。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱会影响骨骼生长发育，导致碱性磷酸酶升高。此时由于骨骼中破骨细胞活动增强，从而引起碱性磷酸酶水平上升。可遵医嘱使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。
3.佝偻病
佝偻病是因为婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢障碍，继发性地使甲状旁腺功能亢进，以致生长着的长骨干骺端生长板和骨组织矿化不全，出现的一种慢性营养缺乏症。患者可在医生指导下使用维生素AD滴丸、维生素AD胶丸等药物进行治疗。
4.软骨病
软骨病主要是由维生素D摄入不足引起的，导致机体钙质不能被充分吸收利用，从而引起碱性磷酸酶偏高。可以适当多食用富含维生素D的食物如蛋黄、蘑菇等，也可以通过户外运动等方式增加皮肤接受阳光照射的时间来促进自身合成维生素D。
5.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应，这些因素包括病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素及其他因素。肝脏受到损伤后，肝细胞内参与胆红素代谢的各种酶类，尤其是碱性磷酸酶会明显增多，因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。如果是肝炎病毒感染所致，则需要配合医生进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
针对儿童碱性磷酸酶偏高的情况，建议定期监测血液中的钙、磷浓度以及碱性磷酸酶水平，以评估病情变化。同时注意均衡饮食，保证充足的日照时间，有助于促进钙质吸收和利用。
2024-01-26 17:08
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
