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对于胰岛素的注射部位需要经常更换的原因
补充说明：对于胰岛素的注射部位需要经常更换的原因
a******W 2022-02-19 21:02
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于胰岛素的注射部位需要经常更换的原因是避免皮下脂肪增生、皮下组织纤维化、皮下组织萎缩、皮下组织硬结以及皮下组织感染的发生。
1.皮下脂肪增生
皮下脂肪增生是指局部脂肪细胞数量增多导致的皮肤下肿块形成。这种异常组织可能会干扰胰岛素的吸收和利用。因此，在同一部位频繁注射可能导致脂肪增生加重，影响胰岛素吸收效率。
2.皮下组织纤维化
皮下组织纤维化是由于炎症或其他损伤导致的结缔组织过度增生，这会影响胰岛素的吸收速度和深度。为了防止纤维化对胰岛素吸收的影响，需要定期改变注射部位。
3.皮下组织萎缩
皮下组织萎缩指的是皮肤下的脂肪层减少或者消失，这种情况会导致皮肤下血管暴露，引起疼痛、红斑等症状。为了避免出现不适感以及保证药物吸收效果，需要轮换注射部位。
4.皮下组织硬结
皮下组织硬结是由于长期在同一部位注射导致的局部血液循环障碍，进而引起的组织纤维化和瘢痕形成。为了预防硬结的发生和发展，应避免在同一个部位反复注射，以减少对局部组织的刺激和损伤。
5.皮下组织感染
皮下组织感染是由细菌、真菌等病原体侵入皮下组织引起的炎症反应，可导致局部红肿、热痛等症状。此时若继续在感染处进行胰岛素注射，可能加重感染并影响血糖控制，所以需及时就医处理。
建议患者定期监测血糖水平，同时关注注射部位的变化，如发现异常应及时向医生咨询。必要时，医生可能会推荐使用更先进的胰岛素泵技术来优化血糖管理。
2024-02-15 15:14
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皮下组织硬结是单纯性下肢静脉曲张所引起的临床表现，一般并不严重，主要表现为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲，如病程继续进展，要到后期，尤其是当交通静脉瓣膜破坏后，可出现轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、甚至湿疹和溃疡形成。
症状起因：(一)发病原因 先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因。重体力劳动、长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等，均可使瓣膜承受过度的静脉压力，在瓣膜结构不良的情况下，可导致瓣膜关闭不全，产生血液反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织，血液反流可引起静脉增长增粗，出现静脉曲张。由于下肢静脉压的增高，在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加，产生色素沉着和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积，阻碍了毛细血管与周围组织间的交换，可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。 (二)发病机制 静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期，由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏，深静脉血液逆流入浅静脉系统、在肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20～26.7kPa，由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持，而仅为皮下的疏松结缔组织包绕，再加上静脉壁本身薄弱，因此导致静脉的增长、变粗，出现静脉曲张。 BaRNAndl和Browse的研究表明，在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂质硬化区，有大量的毛细血管增生。并且由于毛细血管内皮细胞间孔径的增大，导致渗透活性的粒子，尤其是纤维蛋白原的大量漏出，而此时静脉的纤维蛋白溶解能力下降，于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积成鞘，阻碍了毛细血管与其周围正常组织间氧气与养分的交换，于是在皮肤和皮下组织出现了营养性变化。
可能疾病： 下肢交通静脉瓣膜关闭不全 五硬 急性脂肪皮肤硬化症 细菌协同性坏疽 肌注硬结感染
常见检查：
就诊科室：皮肤病
