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医生回答(1)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肌酐高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿毒症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤,肾脏无法正常工作,使血液中的废物和多余的水分滞留体内,进而导致肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起肾脏微血管病变,导致肾功能逐渐减退,从而影响肌酐的排泄,使其浓度增高。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平,延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压,致使肾小动脉硬化,肾脏血流动力学改变,进而出现蛋白尿、水肿等症状。当肾功能受损时,会导致肌酐不能被有效清除而引起其浓度上升。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为肾小管周围出现多个大小不一的囊泡状结构,这些囊泡压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐丧失,最终发展为尿毒症。此时肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余水分,因此肌酐和其他废物会在体内积累。对于存在严重并发症且无透析指征者,建议尽早行肾脏移植手术。
5.尿毒症
尿毒症是指慢性肾衰竭晚期,肾脏几乎完全失去排泄废物和调节体液平衡的功能,导致毒素和液体在体内积聚,引起的一系列临床综合征。这会引起肌酐和其他代谢废物在体内的积累,导致肌酐水平升高。患者可以到医院通过腹膜透析、血液透析等方式来进行治疗。
针对肌酐高的情况,建议定期监测肾功能指标,避免进一步加重肾脏负担。同时,应减少摄入高蛋白食物,如肉类和奶制品,以减轻肾脏的工作压力。

2024-01-27 05:00

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