发病时间：不清楚
糖尿病酮症酸中毒早期症状有哪些
补充说明：糖尿病酮症酸中毒早期症状有哪些
a******W 2022-02-20 20:25
我要咨询
医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒的早期症状可能包括尿量增加、口渴、深呼吸、恶心、呕吐，这些症状通常会伴随着疲劳和食欲减退，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.尿量增加
当患者存在糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素严重缺乏导致身体无法利用葡萄糖来供能。为弥补这一缺失，肝脏会将脂肪分解成脂肪酸和甘油，并转化为更多的 ketone bodies。这些 ketone bodies 是酸性的，会导致体液偏酸性，为了保持体内的 pH 值平衡，肾脏会通过排出更多的水分来稀释血液。上述变化可能导致肾小管对水的重吸收减少，从而引发尿量增加的现象。
2.口渴
由于高血糖状态下渗透压增高，使细胞外液呈高渗状态，刺激下丘脑前部渗透压感受器，冲动沿视上垂体束和视交叉前束上传至下丘脑后部，兴奋抗利尿激素分泌抑制中枢，进而抑制抗利尿激素的释放，同时刺激大脑口渴中枢，产生口渴的感觉。此时机体处于脱水状态，需要补充水分以维持水平衡。
3.深呼吸
糖尿病酮症酸中毒是由于胰腺β细胞功能严重缺陷，胰岛素明显不足，加上升糖激素不适当升高，引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合征。此时机体会出现一系列代偿机制，包括呼吸加快加深以促进二氧化碳的排出，降低血液中碳酸浓度，恢复血液pH值。深呼吸可能反映了机体试图通过增加氧气摄入来补偿组织缺氧的情况。
4.恶心
糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢产物如丙酮等具有刺激胃肠道的作用，会引起恶心的症状。此外，胃肠黏膜水肿也可能会加重恶心感。
5.呕吐
糖尿病酮症酸中毒时，血浆渗透压急剧升高，颅内压也随之增高，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐反应。呕吐可以暂时缓解颅内高压，但同时也可能导致水电解质失衡，需密切监测并及时处理。
针对糖尿病酮症酸中毒的早期症状，建议进行血糖检测、电解质分析以及尿常规检查。治疗措施主要包括纠正水和电解质失衡，输注胰岛素以控制高血糖，同时补充电解质溶液。患者应避免食用高糖食物，保持充足的水分摄入，并按医嘱调整饮食结构和生活方式。
2024-03-15 18:39
举报向医生提问
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
深呼吸训练器
暂无数据
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
