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小孩发烧出现惊厥抽搐是怎么回事
补充说明：小孩发烧出现惊厥抽搐是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:48
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩发烧出现惊厥抽搐可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、颅脑外伤、热性惊厥、癫痫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时，由于炎症刺激会导致神经细胞异常放电，引起大脑功能障碍，从而引发惊厥抽搐。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于特定类型的中枢神经系统感染。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫和损伤周围组织。当出血量较大或者位置关键时，会引起急性颅高压状态，诱发惊厥发作。颅内出血的治疗需要紧急处理，包括降低颅压、止血以及预防继发性损害，常用方法有去骨瓣减压术、开颅清除血肿术等。
3.颅脑外伤
颅脑外伤后，可能会导致颅内压力增高，进而影响正常的脑部血液循环，使脑部缺氧而发生痉挛。对于颅脑外伤患者，应立即进行头部CT扫描以评估损伤程度，并采取相应措施，例如遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降颅压药物。
4.热性惊厥
热性惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中，体温急剧上升导致大脑皮层异常放电，引起短暂的惊厥发作。针对热性惊厥的治疗主要是控制发热，可以给予退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由多种原因导致的大脑神经元过度同步放电所引起的反复、阵发性、暂时性的中枢神经系统功能失常。其特点是突然和一过性症状，由于神经元异常放电所致。癫痫的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗是首选方案，常用的抗癫痫药物包括卡马西平、钠等；若经药物治疗无效，则可考虑手术切除致痫灶。
建议密切监测患儿体温变化，及时发现并处理高热，同时注意观察是否有其他异常表现。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如头颅MRI，以排除潜在的器质性病变。
2024-02-27 23:31
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