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小腹疼痛难忍是怎么回事
补充说明：小腹疼痛难忍是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腹疼痛难忍可能是由胃炎、肠梗阻、阑尾炎、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致腹部出现不适感。此外，由于炎症的存在，胃部消化功能减弱，食物无法及时消化吸收，进而引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，肠道内的压力增加，从而引起剧烈的小腹绞痛。这是由于肠壁肌肉强烈收缩和缺血所致，通常伴有呕吐、停止排便排气等症状。手术是治疗肠梗阻的主要方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位切除吻合术等。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，当其发炎时会引起右侧小腹疼痛。这可能是由于阑尾内部细菌感染引起的炎症反应，导致阑尾肿胀、渗出和坏死。急性阑尾炎的治疗方法包括抗生素治疗和手术治疗，常用抗生素有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；若为急性化脓性或坏疽性阑尾炎，则需行阑尾切除术。
4.盆腔炎
盆腔炎多由病原体侵入盆腔而诱发，可导致盆腔器官充血水肿，严重者还会形成盆腔积液，因此会出现小腹坠痛的情况。还可能伴随阴道分泌物增多、异常子宫出血等症状。患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置，输卵管是最常见的着床部位。随着胚胎生长，可能会导致输卵管管壁薄弱处破裂，引起一侧下腹部突发撕裂样疼痛。这是由于血液刺激腹膜所致，常伴有阴道流血的症状。对于确诊为异位妊娠破裂的患者，需要紧急就医并采取相应的手术治疗，例如输卵管切除术或输卵管开窗术。
建议关注腹部疼痛的具体位置、性质以及是否伴有其他症状，以进一步确定诊断。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或者MRI成像来评估内脏状况。
2024-02-23 12:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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