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肺间质水肿原因
补充说明：肺间质水肿原因
a******W 2022-02-23 18:57
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺间质水肿可能是由感染性休克、急性左心衰竭、肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克时，由于炎症反应导致血管通透性增加，血浆外渗至组织间隙，引起液体积聚和水肿。这会导致肺间质水肿。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
2.急性左心衰竭
急性左心衰竭时心脏泵血功能急剧下降，导致血液回流不畅，肺部毛细血管压力增高，从而引起肺间质水肿。患者可在医生指导下应用利尿剂如、螺内酯等缓解肺水肿。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换，使静脉回流受阻，进而诱发肺间质水肿。对于确诊为肺栓塞的患者，溶栓治疗是常用方法，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用链激酶等药物。
4.肺动脉高压
肺动脉高压时，肺小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，肺循环阻力增加，右心室负荷加重，导致右心室肥厚、扩张，最终出现右心功能衰竭，此时由于体静脉淤血，血液中的水分通过毛细血管壁进入肺间质，形成肺间质水肿。患者可以听从医生建议服用降低肺动脉高压的靶向药物，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会引起肺动脉压升高，当肺动脉压超过主动脉压时，右心室射入左心房的血量减少，左心房的压力随之上升，从而使肺静脉压升高，导致肺间质水肿。重度肺动脉瓣狭窄可通过球囊瓣膜成形术来改善病情，手术通常采用经皮穿刺法，在X线引导下将特制的球囊送至病变处，然后充盈球囊以扩张狭窄的瓣膜。
针对肺间质水肿的情况，应密切监测患者的呼吸功能和氧合状态，定期复查胸部高分辨率CT扫描。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-02-09 04:53
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