发病时间：不清楚
胃穿孔是什么原因导致
补充说明：胃穿孔是什么原因导致
a******W 2022-02-23 19:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可能是由酒精性损伤、创伤性损伤、长期使用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃癌等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性损伤
酒精可直接损害黏膜屏障，引起炎症反应和细胞死亡，进而导致胃壁薄弱区域出现溃疡，最终形成穿孔。轻度饮酒可能对健康有益，但过量摄入会对身体造成伤害。建议男性每天不超过两杯啤酒，女性不超过一杯葡萄酒。
2.创伤性损伤
外伤可能导致胃壁血管破裂出血、胃壁组织撕裂等并发状况发生，从而增加胃穿孔的风险。对于轻微的钝挫伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；严重开放性伤口则需紧急清创缝合处理。
3.长期使用非甾体抗炎药
这类药物具有抑制环氧合酶的作用，能减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，易诱发消化道溃疡的发生。NSAIDs类药物广泛用于镇痛、解热和消炎，常见的有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。但是患者要注意不宜长期服用此类药物，以免加重病情。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素，刺激胃黏膜，导致其炎症、糜烂甚至溃疡形成，当溃疡向深部发展穿透肌层时就会引起胃穿孔。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊以及甲硝唑片。
5.胃癌
胃癌晚期可侵犯周围脏器如胰腺、肝脏等邻近结构，也可直接浸润至浆膜层而突破浆膜面扩散至腹腔。手术切除仍是治疗胃癌的主要手段，早期发现并及时手术切除可以提高治愈率。
针对胃穿孔，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃部负担。同时，定期进行胃肠镜检查是必要的，以便早期发现潜在的问题。
2024-02-01 17:25
举报相关问题
向医生提问
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
