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胃穿孔手术后又漏了怎么办
补充说明：胃穿孔手术后又漏了怎么办
a******W 2022-02-23 19:01
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃穿孔手术后又漏了可以考虑内镜下缝合修补术、腹腔镜手术、抗生素治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下缝合修补术
内镜下缝合修补术通常采用局部麻醉，在X线监控下使用特殊工具对穿孔部位进行缝合。此过程旨在封闭穿孔区域。该措施通过减少胃内容物泄漏进入腹腔而减轻炎症反应，促进愈合并预防并发症发生。对于术后再次出现穿孔的患者具有一定的治疗效果。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术，利用腹壁上的小切口插入微型器械进行操作。医生会使用特殊的腹腔镜器械和技术来修复胃部的穿孔。此方法可直接观察并处理穿孔处，防止进一步的消化液渗漏至腹腔。对于反复发生的穿孔或其他复杂情况引起的穿孔有较好的效果。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，以消灭可能导致感染的细菌。此措施针对可能存在的继发性腹膜炎或其他并发症提供保护。对于由细菌感染导致的穿孔有积极的作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化且不含刺激性食物的高能量饮食，必要时可给予肠外营养支持。此措施有助于维持患者的整体健康状况，促进伤口愈合及身体恢复。对于任何类型的胃穿孔都至关重要。
术后应密切监测患者的病情变化，特别是注意是否有持续性的腹部疼痛、发热等症状。若发现异常应及时告知医护人员并配合处理。
2024-02-21 01:49
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
注射用头孢替唑钠
败血症、肺炎、支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统疾病的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。
注射用甲磺酸帕珠沙星
本品适用于敏感细菌引起的下列感染：（1）慢性呼吸道疾病继发性感染，如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等；肺炎、肺脓肿；（2）肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎；（3）烧伤创面感染，外科伤口感染；（4）胆囊炎、胆管炎、肝脓肿；（5）腹腔内脓肿、腹膜炎；（6）生殖器官感染，如子宫附件炎、子宫内膜炎；盆腔炎。
