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肠梗阻用了山莨菪碱会怎样
补充说明：肠梗阻用了山莨菪碱会怎样
a******W 2022-02-23 18:58
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠梗阻患者使用山莨菪碱会引起肠蠕动减慢、肠壁缺血、腹腔内高压、感染性休克等并发症，严重时可能导致肾功能衰竭。
1.肠蠕动减慢
山莨菪碱具有松弛平滑肌的作用，能缓解胃肠痉挛引起的疼痛。但过量使用会导致肠道运动减弱，进一步加重肠梗阻。肠梗阻时，由于肠内容物不能顺利通过，导致肠管扩张、积液增多，进而引起肠壁血液循环障碍，形成肠壁缺血。
2.肠壁缺血
肠梗阻时，当肠内容物通过受阻后，肠管会出现阵发性的强烈收缩，此时若应用山莨菪碱，则会使肠蠕动受到抑制，从而减轻疼痛症状。但是肠壁持续处于缺血状态中，会导致肠黏膜坏死脱落，引发穿孔和弥漫性腹膜炎等严重并发症。
3.腹腔内高压
山莨菪碱能够解除血管痉挛，降低外周阻力，使血压下降，有利于减轻腹腔内高压。长期或严重的腹腔内高压可导致脏器功能损害，如肾脏损伤、胃肠道缺血等。
4.感染性休克
山莨菪碱可以抑制体内儿茶酚胺的释放，降低机体代谢率，减少组织对氧的需求，从而起到一定的抗休克作用。肠梗阻发生后，由于肠内容物无法正常通过，易导致细菌移位和肠源性感染，进一步发展为感染性休克。
5.肾功能衰竭
肠梗阻时，由于呕吐、腹泻等原因导致水分丢失过多，加上使用山莨菪碱利尿剂，会引起电解质紊乱及脱水，加重肾脏负担，可能导致急性肾损伤。如果未及时处理，可能进展至慢性肾病阶段，甚至需透析治疗。
在诊断肠梗阻后，应避免盲目使用山莨菪碱以防加重病情，同时建议患者遵循医嘱进行治疗并监测身体状况。
2024-03-25 23:10
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