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糖尿病人为什么厌食
补充说明：糖尿病人为什么厌食
2021-03-09 12:56
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精选回答(1)
支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
糖尿病人厌食多考虑是因为血糖升高引起的，也可能是因为胃肠功能紊乱、消化不良、口腔溃疡、糖尿病酮症酸中毒等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、血糖升高
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与遗传因素、自身免疫系统缺陷等原因有关，患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状。因为糖尿病患者血糖升高，会导致胃肠道功能紊乱，引起食欲减退、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗，也要注意避免吃含糖量高的食物。
2、胃肠功能紊乱
糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起胃排空时间延长、胃肠道蠕动减慢，从而出现食欲减退、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和生冷的食物。
3、消化不良
糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起消化不良，从而出现腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
4、口腔溃疡
口腔溃疡是指口腔内黏膜发生的溃疡性损伤，可能与免疫、遗传、饮食等因素有关，患者可能会出现口腔内黏膜充血、水肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式来缓解症状。
5、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒，可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
除此之外，在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-05 10:34
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医生回答(3)
闵金华 主治医师 三甲
提问
糖尿病人厌食可能是由胰岛素抵抗、胃轻瘫、自主神经病变、锌缺乏、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。高血糖状态会导致食欲中枢处于抑制状态，从而引起厌食。改善饮食结构和增加运动量是常用的治疗方法，如减少糖类摄入、增加膳食纤维等。
2.胃轻瘫
胃轻瘫指胃部肌肉收缩功能减弱或丧失，影响食物消化吸收，进而影响食欲。这可能导致患者出现恶心、呕吐等症状。药物治疗包括促进胃肠动力药，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
3.自主神经病变
自主神经病变会影响身体内部器官的功能，包括消化系统，导致消化不良和食欲减退。治疗通常需要针对原发疾病的管理，如糖尿病的控制，同时可能包括营养支持和药物治疗，如使用胰激肽原酶肠溶片来改善微循环。
4.锌缺乏
锌是多种酶的重要组成部分，参与许多代谢过程。缺锌会影响味觉和嗅觉感知，使人感到无味，从而厌恶进食。补锌剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于补充体内缺失的锌元素。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统和血液系统的正常运作，导致贫血和神经系统紊乱，进而影响食欲。可通过注射维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12注射液。
建议定期监测血糖水平以评估胰岛素抵抗的程度；必要时，可以进行胃镜检查、血常规以及微量元素检测，以排除其他潜在的消化道疾病或营养缺乏症。
2024-01-31 22:21
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
你好，糖尿病患者常并发消化功能异常、厌食的症状，伴有肠胃动力障碍，排空延迟，初期无上消化道器质性损害等特征，影响患者胃肠功能，与周围和自主神经损伤有关，是一种排除机械梗阻等因素的肠胃动力障碍疾病。
预防治疗应恢复胃肠道气机、防止消化功能退化，建议糖尿病便秘患者服用中成药或中药进行治疗，如四磨汤口服液。四磨汤作为我国传统中医药的经典代表在临床被广泛运用，其中对于功能性胃肠疾病的疗效得到了肯定，在糖尿病消化系统症状临床应用文献报道较多。四磨汤口服液具有顺气降逆、消积导滞之功效，可促进肠胃蠕动，作用温和而持久，缓解糖尿病人的腹胀便秘症状。同时，四磨汤能行气理气，恢复胃肠道气机，改善糖尿病患者的消化功能，辅助治疗糖尿病患者胃轻瘫。
四磨汤辅料为果葡糖浆。果葡糖浆是由葡萄糖和果糖组成。葡萄糖的含量极少，果糖的转化储存不需消耗胰岛素，所以对于糖尿病患者血糖没有什么影响。
2019-06-28 09:20
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人厌食可能是由胰岛素抵抗、胃轻瘫、自主神经病变、锌缺乏、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。高血糖状态会导致食欲中枢处于抑制状态，从而引起厌食。改善饮食结构和增加运动量是常用的治疗方法，如减少糖类摄入、增加膳食纤维等。
2.胃轻瘫
胃轻瘫指胃部肌肉收缩功能减弱或丧失，影响食物消化吸收，进而影响食欲。这可能导致患者出现恶心、呕吐等症状。药物治疗包括促进胃肠动力药，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
3.自主神经病变
自主神经病变会影响身体内部器官的功能，包括消化系统，导致消化不良和食欲减退。治疗通常需要针对原发疾病的管理，如糖尿病的控制，同时可能包括营养支持和药物治疗，如使用胰激肽原酶肠溶片来改善微循环。
4.锌缺乏
锌是多种酶的重要组成部分，参与许多代谢过程。缺锌会影响味觉和嗅觉感知，使人感到无味，从而厌恶进食。补锌剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于补充体内缺失的锌元素。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统和血液系统的正常运作，导致贫血和神经系统紊乱，进而影响食欲。可通过注射维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12注射液。
建议定期监测血糖水平以评估胰岛素抵抗的程度；必要时，可以进行胃镜检查、血常规以及微量元素检测，以排除其他潜在的消化道疾病或营养缺乏症。
2017-03-09 13:13
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厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状。多见于1～6 岁小儿。
