首页> 外科> 神经外科> 垂体> 垂体分泌乳素高怎么办

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

垂体分泌乳素高可以通过溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、亮丙瑞林、黄体酮等药物进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药,通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量,每日一次。溴隐亭是多巴胺受体激动剂,可抑制垂体前叶细胞过度分泌催乳激素,从而降低血清催乳激素水平。适用于治疗催乳素瘤导致的催乳素升高。
2.卡麦角林
卡麦角林为处方药,一般由医师指导使用,患者需按医嘱调整剂量。此药物能持续刺激下丘脑产生多巴胺促效器,减少催乳素的分泌。主要针对不能耐受溴隐亭者或对其无效时。
3.奥曲肽
奥曲肽是一种人工合成的环状九肽胃肠道激素,通过静脉注射给予,具体用法及剂量应遵照医生指导。奥曲肽能够竞争性地阻断生长抑素受体,从而抑制多种激素的释放,包括催乳素。对于垂体功能亢进引起的催乳素升高具有一定的降压效果。
4.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过注射方式给予,通常为每28天一次,连续数月。亮丙瑞林是一种GnRH拮抗剂,能够下调下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而减少催乳素和其他相关激素的分泌。适用于治疗某些类型的垂体腺瘤所致的催乳素升高。
5.黄体酮
黄体酮可通过口服或注射给药,用量和疗程依据医嘱而定。黄体酮属于孕激素类物质,在体内转化为雌激素后会反馈性抑制垂体前叶分泌催乳素。对于部分原因导致的暂时性催乳素偏高可能有帮助。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以免出现不良反应或者加重病情。此外,建议定期监测催乳素水平以及可能出现的相关症状变化,以便及时调整治疗方案。

2024-02-19 00:53

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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