耳鸣加眩晕怎么回事

易茶娟 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

耳鸣加眩晕可能是梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症、听神经瘤、耳蜗损伤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，当耳蜗内的液体平衡失调时，会导致耳鸣和眩晕。这是因为内耳中的淋巴液积聚导致压力变化，影响了耳朵的感觉器官。患者可在医生指导下使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物进行治疗，以改善内耳微循环，缓解不适症状。
2.突发性耳聋
突发性耳聋是突然发生的听力下降伴耳鸣和眩晕的一种急性疾病，其病因可能与病毒感染、血管栓塞、血液循环障碍等因素有关。这些因素可能导致内耳毛细胞功能受损，引起听力下降和耳鸣。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片等营养神经类药物进行治疗，有助于促进耳部组织修复，从而达到治愈的目的。
3.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的中耳道骨质代谢紊乱所致的耳病，病变累及镫骨足板时，会引起传导性耳聋及耳鸣。主要是由于遗传因素和钙代谢异常共同作用的结果。手术治疗是主要手段，如镫骨切除术、镫骨开窗术等，通过去除或改变病变部位来恢复听力。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的前庭部分，肿瘤生长缓慢，在逐渐增大的过程中会对前庭神经产生压迫，进而出现耳鸣、眩晕等症状。对于体积较小且无明显症状者，建议定期复查监测病情发展；对于较大或者伴有严重症状者，则需要考虑手术切除肿瘤。
5.耳蜗损伤
耳蜗损伤多由外伤、感染等原因造成，导致耳蜗结构破坏，影响声音的传导和处理，引发耳鸣和眩晕。因为耳蜗是负责将声波转化为神经信号的重要结构，任何损伤都可能导致其功能障碍。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免加重耳蜗损伤程度。
针对耳鸣和眩晕的症状，建议患者避免长时间处于嘈杂环境，保持良好的睡眠质量，必要时可通过磁共振成像、听力测试等检查评估内耳状况。