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烟酸类药物的作用靶点是
补充说明：烟酸类药物的作用靶点是
a******W 2022-02-23 18:59
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
烟酸类药物的作用靶点主要是酰基辅酶A氧化酶，通过抑制该酶的活性来发挥作用，从而达到降低高甘油三酯血症、降低高胆固醇血症、抗动脉粥样硬化、改善皮肤血管舒张功能异常、缓解糖尿病并发自主神经病变等功效。由于烟酸类药物的使用涉及调节血脂和血糖水平，因此建议在咨询医生后进行使用。
1.降低高甘油三酯血症
由于烟酸类药物能够抑制脂肪组织中脂蛋白脂肪酶活性，进而减少极低密度脂蛋白颗粒合成和分泌入血，所以可以起到降低高甘油三酯血症的作用。本品适用于治疗高甘油三酯血症。患者可遵医嘱口服本药以控制血脂水平。
2.降低高胆固醇血症
因为烟酸类药物具有促进肝脏摄取低密度脂蛋白胆固醇的作用，从而降低血液中的胆固醇含量。对于存在高胆固醇血症的患者而言，服用上述药物有助于调节血脂水平。建议定期监测血脂指标并遵循医生指导进行用药。
3.抗动脉粥样硬化
烟酸类药物能增加细胞膜磷脂质的生物合成，使细胞表面的LDL受体表达增加，加速了LDL的清除，故而有抗动脉粥样硬化的功效。临床上常用于预防或治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。患者应严格按处方规定剂量服用，并注意可能出现的副作用。
4.改善皮肤血管舒张功能异常
这类药物通过阻断α-肾上腺素受体介导的收缩反应、增强内皮依赖性舒张因子的作用来达到扩张外周血管的目的。上述药物可用于治疗皮肤潮红综合征。患者需要在医师指导下使用，避免自行增减剂量。
5.缓解糖尿病并发自主神经病变
此类药物具有抗氧化及稳定溶酶体膜的作用，能减轻氧化应激对神经元的损伤，因此有助于延缓糖尿病并发自主神经病变的发展进程。上述药物适用于治疗糖尿病引起的周围神经病变。患者需按时服药，并留意观察是否有过敏反应发生。
需要注意的是，在服用烟酸类药物期间，应注意饮食调理，避免高脂食物摄入过多，以免影响药物效果。同时，还应定期复查血脂水平以及肝功能，以便及时发现并处理可能的不良反应。
2024-02-12 05:07
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
