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早期胃癌怎么治疗比较好
补充说明：早期胃癌怎么治疗比较好
a******W 2022-02-24 14:19
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医生回答(2)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早期胃癌可以通过内镜下切除术、根治性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常在医院由消化内科医生操作，使用专用工具如圈套器、电凝器，在内镜直视下切除病变组织。此方法适合早期胃癌，因为肿瘤未侵犯肌层且无远处转移，通过内镜下局部切除可彻底移除病灶。
2.根治性手术
根治性手术需由胃肠外科医师执行，包括全胃切除术、远端胃大部切除术等，旨在完全去除癌变组织及其周围淋巴结。早期胃癌局限于黏膜下层或浅肌层，未发生远处扩散，此时手术切除效果最佳，能提高治愈率并降低复发风险。
3.化疗
化疗方案制定及药物选择应由肿瘤科医师根据患者病情而定，通常采用口服或静脉注射方式给予化学药物。化疗适用于无法行内镜下切除或术后辅助治疗的早期胃癌患者，可杀灭微小残留病灶及潜在转移灶。
4.靶向治疗
靶向治疗需要由肿瘤内科医生评估后开具相应靶点药物，例如厄洛替尼、吉非替尼等，按医嘱规律服用。针对表皮生长因子受体突变阳性的早期胃癌有效，阻断异常信号通路传导，控制肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗可能涉及单克隆抗体药物，如西妥昔单抗、帕姆单抗等，需由肿瘤专家指导使用。对于存在特定免疫标志物的早期胃癌患者有益，通过增强机体抗肿瘤免疫力来抑制癌症进展。
胃癌患者的日常饮食要遵循多样化原则，保证营养均衡，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰激凌、辣椒等，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-01-13 11:02
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
早期胃癌一般可以通过内镜下切除、手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等方式进行治疗。
1、内镜下切除
早期胃癌一般是指癌细胞仅局限于胃黏膜和黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。此时患者可以在医生指导下通过内镜下切除的方式进行治疗，一般可以达到治愈的效果。
2、手术治疗
如果患者身体条件允许，可以进行胃部分切除术、胃大部切除术等手术治疗，术后还需要进行病理检查，明确病灶是否切除干净。如果病灶没有切除干净，还需要在医生指导下进行化疗或者放疗，防止癌细胞扩散。
3、放疗
放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，其治疗目的是杀死癌细胞，可分为根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗、术后放疗等。如果患者进行手术治疗后，病情出现复发的情况，也可以遵医嘱进行放疗，可以抑制癌细胞的扩散，有利于病情的恢复。
4、化疗
化疗是指通过化疗药物杀死癌细胞或阻止其生长，能够缓解患者不适症状，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。建议患者可以在医生指导下使用氟尿嘧啶、顺铂等药物进行化疗。
5、靶向治疗
靶向治疗是指通过靶向药物，选择性抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而达到治疗肿瘤的目的。常用的靶向药物有曲妥珠单抗、西妥昔单抗等。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2022-04-02 13:41
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注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
