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药物性胃溃疡的症状及治疗
补充说明：药物性胃溃疡的症状及治疗
a******W 2022-02-24 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物性胃溃疡的症状包括腹部不适、上腹疼痛、恶心、呕吐和消化不良，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.腹部不适
当患者存在药物性胃溃疡时，由于胃黏膜受到损伤，导致胃部出现炎症和水肿，进而引发腹部不适。症状可能出现在上腹部，有时伴随钝痛或隐痛感。
2.上腹疼痛
药物引起的胃黏膜损伤会导致胃酸分泌增多，刺激受损的胃壁，从而引起上腹疼痛。这种疼痛通常位于胸骨下端附近，持续时间长短不一，严重程度可因个体差异而异。
3.恶心
胃部不适可能导致胃肠功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，进而引发恶心的感觉。恶心常伴随着上腹部不适，但并不一定有呕吐发生。
4.呕吐
胃溃疡会引起胃部痉挛和压力增加，这些因素都可能导致呕吐的发生。呕吐通常发生在上腹部，可能是突然发生的剧烈反应。
5.消化不良
胃溃疡会影响胃部的消化功能，使食物不能被充分分解和吸收，从而导致消化不良。消化不良的症状包括腹胀、腹泻等，这些症状通常发生在饭后。
针对药物性胃溃疡，建议进行胃镜检查以评估胃黏膜的具体情况。治疗措施可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，H2受体拮抗剂如雷尼替丁以及胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。患者应避免使用已知会加重胃炎的非甾体抗炎药，减少酒精摄入，保持规律饮食，避免过度进食油腻或辛辣食物，以减轻胃部负担。
2024-02-19 10:46
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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