发病时间：不清楚
帕金森中晚期症状
补充说明：帕金森中晚期症状
a******W 2022-02-24 14:21
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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帕金森中晚期通常表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍，如果症状持续进展，建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑内的兴奋性神经递质，其缺乏会导致运动功能减退和运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等，这些都可能是由中脑黑质多巴胺能神经元缺失引起的。
2.静止性震颤
静止性震颤通常是由皮层-纹状体-丘脑-皮层环路的功能异常所致，这种异常可能与遗传因素有关，也可能是环境因素如毒物接触诱发的。静止性震颤常出现在手指、手部，在休息状态下出现节律性的肢体摇动，随着病情进展可影响到下肢。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内多巴胺受体减少，导致乙酰胆碱过度兴奋，使肌张力增高。此外，α-突触后纤维素蛋白的过度磷酸化也会导致肌张力增高。肌肉僵硬通常从一侧上肢开始，逐渐向全身扩散，导致行动时感到关节僵硬、难以弯曲或伸展。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与帕金森病患者的前庭系统受损有关，也可能与本病导致的小脑功能障碍有关。患者站立时可能出现身体倾斜或摇晃不定的情况，尤其是在行走时更为明显。
5.平衡障碍
帕金森病患者的前庭系统、小脑以及脊髓等功能下降，可能导致平衡能力减弱，从而引发平衡障碍。平衡障碍可能导致患者在行走时摔倒，特别是在转身或改变方向时更容易发生。
针对帕金森中晚期的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估大脑结构和代谢活动。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及深部脑刺激手术。患者应保持良好的生活习惯，避免摄入中枢神经抑制剂，定期锻炼以维持肌肉力量和灵活性，并根据医生指导调整用药方案。
2024-03-08 16:10
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