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肝癌晚期没有疼痛感怎么回事
补充说明：肝癌晚期没有疼痛感怎么回事
a******W 2022-02-24 14:22
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝癌晚期没有疼痛感可能是肝细胞癌进展、黄疸、肝功能衰竭、神经受压、中枢神经系统病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞癌进展
肝细胞癌发展时，肿瘤可能快速生长并形成新的血管供应。这些新生血管不完全成熟，对周围组织造成压迫和刺激，但并不产生持续性疼痛。对于肝细胞癌引起的无痛性肝癌，可遵医嘱使用靶向药物进行治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等。
2.黄疸
由于胆红素代谢障碍引起血清胆红素升高导致巩膜、皮肤黄染，此时肝脏无法正常发挥其解毒作用，因此不会感到明显疼痛。针对黄疸所致的肝癌晚期，可以考虑遵照医生的意见通过手术切除的方式进行处理。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏合成、解毒、分泌、生物转化以及免疫调节等功能发生严重障碍，当病情发展到一定程度后，肝脏受损的程度较为严重，此时患者会出现乏力、恶心呕吐等症状，但并不会出现明显的疼痛感。肝功能衰竭通常需要及时就医，在专业医师指导下进行人工肝支持或肝移植手术。
4.神经受压
肝癌晚期时，肿大的肝脏可能会压迫邻近的膈神经或迷走神经，导致胸痛或上腹部不适。但是部分患者因为个体差异，对疼痛敏感度较低，所以不会感到剧烈的疼痛。若为神经受压所致的肝癌晚期，建议配合医生采取姑息性放疗等方式来改善病情。
5.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变是指大脑或脊髓内部发生的异常变化，包括肿瘤、感染或其他损伤。这些病变可能导致疼痛感知减弱或消失，从而减轻或消除患者的疼痛感觉。针对中枢神经系统病变的情况，如果是由脑梗死引起的，则可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板凝聚类药物进行缓解。
需要注意的是，肝癌晚期患者应避免过度劳累，以免加重肝脏负担。此外，还应定期复查以监测病情变化，必要时可通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估肝脏状况。
2024-03-25 11:10
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