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前列腺癌根治手术后尿失禁怎么办
补充说明：前列腺癌根治手术后尿失禁怎么办
a******W 2022-02-24 14:22
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前列腺癌根治手术后尿失禁可以考虑生物反馈疗法、盆底肌训练、抗胆碱能药物、盆底肌肉电刺激治疗、膀胱起搏器植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种通过监测身体功能信号来学习控制这些功能的心理行为治疗方法。通常需要专业人员指导，在安静环境下定期进行。此方法有助于提高患者对盆底肌群运动状态的认知及控制能力，从而改善尿失禁症状。适合于非神经源性尿失禁患者。
2.盆底肌训练
盆底肌训练涉及一系列锻炼动作，旨在增强盆底肌肉力量。可在医师指导下在家完成。加强盆底肌有助于恢复其张力和稳定性，减少尿液泄漏。适用于轻至中度尿失禁。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可减少膀胱过度活动引起的尿失禁。按处方规定剂量服用。这类药物通过抑制副交感神经递质乙酰胆碱的作用而降低膀胱收缩频率，从而缓解尿频、尿急和尿失禁等症状。可用于治疗因前列腺癌根治术后引起的神经源性尿失禁。
4.盆底肌肉电刺激治疗
盆底肌肉电刺激是利用低强度电流刺激盆底肌肉的方法，一般由专业人士操作。该技术能够促进受损组织修复以及新陈代谢过程，进而达到治愈效果；但需注意选择正规机构接受治疗。
5.膀胱起搏器植入术
膀胱起搏器植入术是在局部麻醉下将电极导线插入腹部皮下脂肪层并连接到植入体内的电池盒，然后启动电源开始工作的一种微创手术方式。该设备能够模拟正常膀胱节律性收缩活动，改善储尿期逼尿肌过度活动所致漏尿现象；长期使用可能引起感染等问题，因此需谨慎考虑是否继续使用。
术后尿失禁可能影响生活质量，建议采取饮食调整策略，如限制液体摄入量，特别是在晚上睡前，以减少夜间尿意。同时，应避免饮用咖啡、酒精和利尿剂，以减少膀胱刺激。
2024-03-07 08:07
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