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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胃溃疡穿孔的腹痛症状表现为腹部疼痛、上腹部绞痛、持续性腹痛、腹膜刺激征,还可能伴有恶心、呕吐,这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.腹部疼痛
胃溃疡穿孔时,由于炎症和消化液刺激导致腹壁肌肉紧张,进而引发腹部疼痛。疼痛通常位于剑突下或上腹部,可能呈阵发性或持续性。
2.上腹部绞痛
胃溃疡穿孔会引起胃内容物进入腹腔,导致化学性腹膜炎,进一步加重为细菌性腹膜炎,从而出现绞痛的情况。这种疼痛集中在上腹部,可能是突然发生的剧烈疼痛。
3.持续性腹痛
胃溃疡穿孔后会导致胃肠内容物流入腹腔,引起急性腹膜炎,炎症因子会持续刺激腹膜,产生持续性的腹痛。腹痛可呈钝痛、刀割样痛等不同形式,位置多在中上腹,有时可放射至背部。
4.腹膜刺激征
胃溃疡穿孔导致胃内容物流入腹腔,这些物质会刺激腹膜,引起腹肌紧张和压痛等症状。腹膜刺激征包括腹部压痛、腹部反跳痛以及腹部肌肉紧张。
5.恶心、呕吐
胃溃疡穿孔会引起胃肠道功能紊乱,导致食物无法正常消化吸收,进而引发恶心、呕吐的症状。患者可能会经历恶心感,随后出现呕吐,呕吐物可能包含血液或未消化的食物。
针对胃溃疡穿孔引起的腹痛,建议进行X线检查、超声波检查或CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如抗酸药和抗生素,严重情况下需及时手术修复穿孔。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,保持充足休息,避免吸烟和饮酒。

2024-02-23 22:41

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