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结肠癌二线化疗失败怎么办
补充说明：结肠癌二线化疗失败怎么办
a******W 2022-02-24 14:23
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌二线化疗失败可以考虑免疫疗法、靶向治疗、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫应答来对抗结肠癌细胞，常用药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。该方法能有效识别并杀伤癌细胞，适用于二线化疗失败后的患者；其机制是利用正常组织不表达而肿瘤细胞表面存在的蛋白分子作为靶点，从而诱导机体产生针对这些蛋白分子的抗体，进而发挥杀伤作用。
2.靶向治疗
靶向治疗是指使用特定的药物干扰肿瘤生长所需信号通路的方法，如EGFR抑制剂、VEGF抑制剂等。此法旨在阻断结肠癌细胞获取生存必需营养物质的过程，从而使其凋亡；具体机制因不同药物而异，但均依赖于对特定分子目标的高选择性作用。
3.中药调理
中医师会根据患者体质及病情制定个性化方案，通常包括草药汤剂、外敷贴膏等传统中医药物形式。中医认为结肠癌多由脏腑功能失调引起，故调养脏腑功能有助于辅助抗癌；具体机制涉及多种活性成分协同作用以平抑体内环境紊乱。
需要注意的是，在接受任何新的治疗方法前，都要充分评估患者的全身状况以及既往病史，以免加重身体负担或引发其他不良反应。此外，还要密切监测可能出现的毒副作用，并及时采取相应干预措施。
2024-03-22 01:54
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
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