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食管癌术后半年恶心呕吐是什么原因
补充说明：食管癌术后半年恶心呕吐是什么原因
a******W 2022-02-24 14:21
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管癌术后半年恶心呕吐可能是术后肠梗阻、术后感染、术后胃瘫痪、术后放射性肠炎、术后胃肠功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠梗阻
由于手术导致肠道粘连、狭窄或者堵塞，影响了食物和液体通过消化道的速度，进而引起恶心和呕吐。这种情况下，患者可能会出现停止排便排气的情况。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等非手术方法缓解，重症则需手术切除病变肠段。
2.术后感染
术后感染可能导致腹腔内炎症反应，刺激肠胃系统，引起恶心呕吐的症状。此外，感染还可能伴随发热、腹部压痛等症状。针对术后感染，通常需要使用抗生素治疗，如头孢类或青霉素类药物进行抗感染治疗。
3.术后胃瘫痪
术后胃瘫痪是指手术后胃部肌肉失去正常运动能力，导致食物无法顺利进入小肠，从而引起恶心呕吐的现象。这种情况通常伴有上腹部不适、胀满感等症状。对于术后胃瘫痪，可考虑采用促动力药如甲氧氯普胺片来改善症状。
4.术后放射性肠炎
术后放射性肠炎是由于食管癌放疗引起的肠道黏膜损伤和炎症反应，导致肠道蠕动减弱或中断，进而引发恶心呕吐。典型表现为腹泻、腹痛、里急后重等。轻至中度的放射性肠炎可以遵医嘱口服复方谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌四联活菌片等调整肠道微生态制剂进行调理。
5.术后胃肠功能紊乱
术后胃肠功能紊乱是因为手术创伤引起胃肠平滑肌收缩力减弱或消失，导致消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，继而引发恶心呕吐。常伴有食欲不振、嗳气、打嗝等症状。若为功能性胃肠病所致，则建议患者平时注意饮食规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食，同时还要放松心情，适当增加体育锻炼，促进病情恢复。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如X线钡餐造影或CT扫描，以评估术后情况并排除其他潜在问题。
2024-03-01 07:52
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