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晚期乳腺癌内分泌治疗进展
补充说明：晚期乳腺癌内分泌治疗进展
a******W 2022-02-25 14:26
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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晚期乳腺癌内分泌治疗可采取他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、芳香化酶抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.他莫昔芬
他莫昔芬通过竞争性地与雌二醇受体结合，阻断其对靶细胞的作用，从而降低内源性或外源性雌激素对肿瘤细胞生长的影响。他莫昔芬能够有效地与雌激素受体结合，阻断其与内源性或外源性雌激素的结合，进而抑制肿瘤细胞的增长和繁殖。
2.来曲唑
来曲唑是一种选择性芳香化酶抑制剂，通过干扰雌激素合成而发挥作用，通常口服给药。来曲唑可有效减少绝经后患者体内雌激素水平，降低复发风险；适合于辅助治疗以及绝经前、绝经后患者的二线治疗。
3.阿那曲唑
阿那曲唑主要作用于绝经后妇女，通过抑制雄激素向雌激素转化，间接降低体内雌激素含量。此药物具有高度亲脂性，能快速进入细胞内部并发挥功效；它还具有较长半衰期，在体内可持续发挥作用数日。
4.依西美坦
依西美坦是第三代芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶活性，阻断雌激素合成途径，降低内源性及外源性雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。研究显示，该品可显著改善绝经后晚期乳腺癌患者的预后，且耐受性良好。
5.芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂通过阻断芳香化酶的活性，减少雌激素的产生，从而影响肿瘤细胞的生长和扩散。这类药物适用于绝经后女性，因为此时卵巢功能下降导致雌激素分泌减少，使用芳香化酶抑制剂可以进一步降低体内雌激素水平，提高治疗效果。
针对晚期乳腺癌的内分泌治疗，建议定期监测血清雌激素水平，以评估病情变化及药物疗效。同时，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响内分泌调节。
2024-03-20 16:52
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