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乙肝大三阳病毒量高怎么治疗
补充说明：乙肝大三阳病毒量高怎么治疗
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳病毒量高可以通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、中药调理等方法进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在通过抑制乙肝病毒复制来控制病情，常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等。适用于乙肝大三阳患者，且HBVDNA阳性时。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过增强机体免疫力或抑制异常免疫反应来对抗病毒感染，可选用干扰素α-2b注射液、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液等药物。此方案适合处于活动性肝炎阶段的乙肝大三阳患者。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗旨在减轻肝脏炎症和纤维化，常用的保肝药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。对于存在明显症状或实验室指标异常的乙肝大三阳患者有益。
4.中药调理
中医认为乙肝大三阳是由湿热毒邪所致，采用清热解毒、利湿退黄的中药如茵陈蒿汤加减，以改善症状及辅助降低转氨酶水平。对于无症状携带者或轻度肝功能损伤的患者具有一定的调理效果。
针对乙肝大三阳病毒量高的情况，应定期监测肝功能和病毒载量，避免过度劳累，保持均衡饮食，并戒酒。若病情进展至肝硬化或肝癌，则需在专业医生指导下接受相应治疗，如肝移植手术。
2024-02-02 16:14
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
