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宫颈癌二期为什么不能手术只能放疗
补充说明：宫颈癌二期为什么不能手术只能放疗
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
宫颈癌二期病变广泛、患者全身状况差、合并有其他疾病、有手术禁忌证或无法耐受手术时，通常不建议进行手术治疗，而采用放疗为主的综合治疗方案。
1.宫颈癌二期病变广泛
宫颈癌二期时肿瘤已经侵犯子宫旁组织，但尚未扩散到盆腔外。由于肿瘤较大且深度浸润周围结构，此时手术难以彻底切除病灶。对于宫颈癌二期的患者，可以进行同步放化疗，即同时使用紫杉醇、顺铂等药物联合放射线进行治疗。
2.患者全身状况差
宫颈癌二期患者的病情可能伴随身体虚弱、营养不良等情况，如果强行手术可能会加重身体负担，影响恢复效果。针对宫颈癌二期的患者，可以采用保守治疗的方式进行处理，如遵医嘱使用顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行化疗。
3.合并有其他疾病
若宫颈癌二期患者存在高血压、糖尿病等慢性疾病，在此期间进行手术容易引起术后并发症的发生，不利于身体健康。对于宫颈癌二期的患者，可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平稳定后再行手术。
4.有手术禁忌证
宫颈癌二期患者可能存在凝血功能障碍或其他手术禁忌证，此时手术风险较高，甚至可能导致生命危险。宫颈癌二期的患者还可以通过靶向治疗的方式辅助改善病情，常用药物包括贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。
5.无法耐受手术
宫颈癌二期患者年龄较大或者体质较差，可能无法承受手术带来的创伤和麻醉风险。对于宫颈癌二期的患者，可以通过中医望闻问切等方式进行辨证论治，可选用补中益气汤合四君子汤加减调理脾胃功能。
建议定期复查以监测病情变化，如每3个月进行一次宫颈涂片检查和人乳头瘤病毒检测。保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳，以减少感染风险。
2024-03-13 02:27
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
