发病时间：不清楚
直肠癌晚期根治手术能治愈
补充说明：直肠癌晚期根治手术能治愈
a******W 2022-02-25 14:28
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
直肠癌晚期根治手术能治愈，可采取结肠造口术、腹会阴联合直肠癌根治术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.结肠造口术
结肠造口术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在切除肿瘤的同时建立一个人工开口以便排泄物排出。此措施旨在缓解因直肠癌引起的肠道梗阻或严重出血等情况；造口可用于替代无法保留的受损肛门功能。
2.腹会阴联合直肠癌根治术
腹会阴联合直肠癌根治术通过打开腹部和骨盆区域来彻底移除整个大肠及其周围淋巴结及相关组织结构。该手术目标是完全切除所有可见及潜在病灶以防止复发; 它被广泛认为是治疗局部进展期直肠癌最有效策略之一。
3.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等来杀死快速分裂的癌细胞，一般需要多个周期才能完成。 直肠癌中存在多种途径参与其发生发展过程，其中基因突变导致细胞过度增殖是关键机制之一。通过干扰这些信号通路，化疗能够有效地抑制癌细胞增长并诱导凋亡。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，例如针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可口服给药。 研究表明EGFR过表达与直肠癌的发生和发展密切相关，因此靶向该蛋白的药物具有显著疗效。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对癌细胞进行识别和杀伤，例如PD-1/PD-L1抑制剂可通过静脉注射给予患者。 直肠癌中存在大量免疫逃逸机制，如程序性死亡配体1（PD-L1）高表达可使肿瘤细胞免于被免疫细胞攻击。阻断这一通路有助于增强抗肿瘤反应。
尽管上述治疗方法可能有助于改善病情，但鉴于患者处于直肠癌晚期，应密切监测任何不适症状，并定期进行影像学检查以评估治疗效果和疾病进展情况。此外，建议患者保持良好的营养状态，避免辛辣刺激性食物，以减轻肠道负担，促进术后恢复。
2024-02-16 04:41
举报向医生提问
