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前列腺癌内分泌治疗停药条件
补充说明：前列腺癌内分泌治疗停药条件
a******W 2022-02-25 14:29
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查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前列腺癌内分泌治疗的停药条件包括肿瘤标志物持续正常、影像学检查显示肿瘤稳定或缩小、症状缓解且患者无疼痛。针对前列腺癌的治疗措施包括睾丸切除术、抗雄激素治疗、骨转移靶向治疗、化疗和放疗。
1.睾丸切除术
通过外科手术移除双侧睾丸来降低体内雄性激素水平。此措施旨在减少肿瘤细胞生长，缓解前列腺癌的症状。因为前列腺癌依赖于男性荷尔蒙如睾酮的生长，而睾丸切除术后可导致这些荷尔蒙显著下降，从而抑制癌细胞扩散。
2.抗雄激素治疗
通过口服药物如氟他胺、比卡鲁胺等非甾体抗雄激素药物进行长期治疗。这类药物能够竞争性地阻断雄激素受体，降低内源性雄激素对肿瘤细胞生长的刺激作用。对于有雄激素依赖性的前列腺癌患者有效。
3.骨转移靶向治疗
针对晚期前列腺癌发生骨转移后引起的疼痛、病理性骨折等症状的靶向治疗方案包括使用阿比特龙、恩扎卢胺等药物。这类药物能够特异性地干扰癌细胞内的信号通路，减轻由骨质破坏引发的相关临床表现。对于存在广泛骨转移且伴有明显症状者有益。
4.化疗
通常采用环磷酰胺、紫杉醇等化学药物进行全身性静脉注射。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制病情发展。对于某些高风险前列腺癌病例，在内分泌治疗期间联合化疗有助于提高治愈率。
5.放疗
利用高能射线精确照射前列腺区域及其附近淋巴结，一般分几次完成。放疗适用于局部进展期或无法耐受手术的前列腺癌患者。其机制是通过放射线摧毁肿瘤组织同时保护周围健康组织。
建议定期复查PSA指标监测病情变化，若指标持续稳定或下降，则可在医生指导下考虑停止内分泌治疗。此外，患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，以利于身体恢复。
2024-04-03 03:22
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