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胃溃疡大出血怎么治疗
补充说明：胃溃疡大出血怎么治疗
a******W 2022-02-25 14:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡大出血可以通过胃镜下止血、血管介入栓塞、紧急手术、输血、胃黏膜保护剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查发现出血点后使用电凝、激光等方式对出血部位进行止血。此方法可以直接观察并处理出血源，有效控制胃部出血。
2.血管介入栓塞
采用X线引导将导管插入至出血处，利用微球囊压迫或植入金属弹簧圈进行止血。该技术适用于无法行胃镜检查或经胃镜止血失败者，可减少手术风险及并发症发生率。
3.紧急手术
当药物难以控制严重出血时，医生会立即安排手术切除病变组织。手术旨在快速找到并停止出血源头，防止进一步失血导致生命危险。
4.输血
若患者存在贫血或其他血液异常状况，在出现急性大量出血时需要及时输血来维持循环稳定。输血能够迅速提高红细胞数量，改善贫血状态，支持机体应对严重失血事件。
5.胃黏膜保护剂
如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等胃黏膜保护剂能覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层。这类药物有助于减少胃酸对伤口刺激从而加速愈合过程；长期服用还有助于预防复发性溃疡。
在处理胃溃疡引起的大量出血期间，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动以免加重出血。同时注意休息，保持情绪稳定，避免精神紧张和压力过大。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富食物，避免辛辣刺激性食物以及酒精摄入，以减少胃肠道负担，促进身体康复。
2024-03-23 20:46
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
