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大三阳活跃期怎么治疗
补充说明：大三阳活跃期怎么治疗
a******W 2022-02-25 14:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳活跃期可以采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏活检、肝功能监测、生活方式调整等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用核苷类似物或干扰素等药物，根据患者的具体情况制定个性化方案并持续使用。此措施针对大三阳活跃期的乙肝病毒感染，旨在抑制病毒复制，减少肝细胞损伤，从而控制病情进展。
2.保肝治疗
保肝治疗包括口服护肝片、注射肝保护剂等非处方药，按医嘱定期服用。这些药物能够减轻肝脏炎症反应，改善肝功能异常，辅助管理大三阳活跃期的症状。
3.肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下从患者的腹部取一小块组织样本进行分析，在有经验医师指导下完成。活检结果能提供关于肝脏纤维化程度及是否伴随其他并发状况的信息，对诊断大三阳活跃期的严重性至关重要。
4.肝功能监测
通过血液检测ALT、AST、ALP等指标来评估肝脏健康状态，每3-6个月一次。定期检查可早期发现肝功能异常，防止进一步损害，并指导临床干预时机。
5.生活方式调整
生活方式调整包括戒酒、均衡饮食、规律运动等，需长期坚持。良好的生活习惯有助于改善肝脏环境，支持免疫系统对抗感染，是整体治疗策略的重要组成部分。
在大三阳活跃期，应避免过度劳累，以免加重肝脏负担，同时建议患者遵循医嘱，积极配合医生进行针对性治疗，如使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗，以控制病情发展。
2024-03-02 12:02
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
