发病时间：不清楚
胃溃疡穿孔术后并发症怎么办
补充说明：胃溃疡穿孔术后并发症怎么办
a******W 2022-02-25 14:31
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡穿孔术后并发症可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、腹腔引流、腹膜透析、腹腔灌洗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化且营养均衡的食物，以及必要时使用肠外营养补充剂。此措施有助于恢复患者体力、促进伤口愈合及预防继发感染；对于胃溃疡穿孔术后的患者至关重要。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等，具体用药需遵医嘱。此措施旨在消灭可能导致再次穿孔或其他并发状况的细菌，因为胃溃疡穿孔常伴随菌血症发生。
3.腹腔引流
腹腔引流通过外科手术置入一根软管至患处，持续引流出积液直至无异常分泌物为止。该措施可有效控制感染并减少因液体积聚导致的压力性损伤风险；适用于存在持续性渗出或感染迹象者。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内，在一段时间后移除毒素和多余水分的一种方法。该技术可用于管理穿孔术后可能引起的液体潴留及相关并发症；适合于严重肾功能不全或尿毒症患者。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在影像引导下将含有药物的溶液注入腹腔内，然后抽吸回医院进行分析。此法主要用于清除腹腔内的坏死组织及异物，并具有一定的抗炎作用；对防止术后感染有积极作用。
术后应密切监测患者的病情变化，特别是注意是否有腹痛加剧、发热等症状出现。若发现异常应及时告知医生，以便调整治疗方案。
2024-02-26 09:14
举报相关问题
向医生提问
胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
