发病时间：不清楚
宫外孕后穹窿穿刺血为什么不凝？
补充说明：宫外孕后穹窿穿刺血为什么不凝？
a******W 2022-02-26 21:22
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕后穹窿穿刺血不凝可能与输卵管功能受损、凝血因子缺乏、抗凝物质增多、纤溶亢进以及凝血功能障碍等病因有关。这些因素导致血液凝固功能异常，引起穿刺后血液不凝固的现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管功能受损
由于异位妊娠时输卵管局部炎症导致输卵管黏膜充血水肿、间质内有大量炎性细胞浸润，使输卵管蠕动能力减弱甚至丧失，进而影响受精卵运输和着床。输卵管失去正常生理结构和功能后无法维持其完整性，从而引起出血现象。可通过手术修复受损输卵管来改善预后。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的一类蛋白质，当其中一种或几种因子含量减少时会导致凝血时间延长，增加出血风险。若确诊为凝血因子缺乏所致，则需要及时补充缺乏的凝血因子以纠正异常状态。例如维生素K依赖性凝血因子缺乏者可遵医嘱使用维生素K进行治疗。
3.抗凝物质增多
抗凝物质增多包括抗凝蛋白、纤维蛋白溶解系统活化以及组织因子途径抑制物等，这些都属于生理性抗凝剂，能够防止血液凝固。针对抗凝物质增多的情况，在医生指导下通过注射新鲜冷冻血浆或者输注血小板的方式提高血液凝固能力。
4.纤溶亢进
纤溶亢进是指纤溶酶原激活物增多，导致纤维蛋白被降解而引起的病理生理过程，此时血液处于高流动性状态，容易发生渗出和出血。对于纤溶亢进患者，可以考虑遵照医师意见给予低分子量肝素钠注射液进行止血处理。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血机制出现异常，不能有效地阻止出血并促进受损血管愈合，可能导致出血不止。如果确诊为凝血功能障碍，应立即前往医院急诊科就诊，完善凝血功能检测等相关检查，以便进一步诊治。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-01 21:04
举报相关问题
向医生提问
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
米索前列醇片
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
相关医院
