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乳腺癌内分泌治疗雌激素水平
补充说明：乳腺癌内分泌治疗雌激素水平
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌内分泌治疗针对雌激素水平异常，可采取他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、卵巢抑制等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.他莫昔芬
他莫昔芬通过竞争性地与雌二醇受体结合，阻断雌激素的作用，降低乳腺细胞增殖的风险。该药物能够有效地干扰雌激素对肿瘤细胞生长的刺激作用，从而减少复发风险。
2.来曲唑
来曲唑主要通过抑制芳香化酶的活性，阻断雄激素向雌激素的转化，降低体内雌激素水平。此药物针对绝经后患者，因为此时雌激素主要来源于肾上腺皮质合成的雄激素经过芳香化作用转化为雌酮和雌二醇。
3.阿那曲唑
阿那曲唑是一种选择性非甾体类芳香化酶抑制剂，能有效降低绝经后女性体内的雌激素水平。该药适用于绝经后乳腺癌患者的辅助治疗，可显著降低其术后复发及死亡率。
4.依西美坦
依西美坦是第三代芳香化酶抑制剂，通过抑制内源性以及外源性雌激素产生，降低雌激素水平。该药物适合绝经后乳腺癌患者使用，旨在进一步降低复发风险。
5.卵巢抑制
卵巢抑制通常采用化疗药物如紫杉醇、卡铂等，通过破坏卵泡功能，暂时停止卵巢产生雌激素。对于绝经前患者，该方法有助于模拟绝经状态，减少雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。
在开始任何内分泌治疗之前，应评估个体的生育能力并考虑保存方案，例如冷冻卵子或胚胎。此外，建议定期监测荷尔蒙水平，以便及时发现异常变化并调整治疗策略。
2024-03-18 05:33
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
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