发病时间：不清楚
绝经前早期乳腺癌内分泌治疗
补充说明：绝经前早期乳腺癌内分泌治疗
a******W 2022-02-27 22:18
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
绝经前早期乳腺癌内分泌治疗可以采用他莫昔芬、来曲唑、依西美坦、托瑞米芬、芳香化酶抑制剂等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估病情和调整治疗方案。
1.他莫昔芬
他莫昔芬通常口服给药，每日剂量由医生根据患者个体差异确定，一般为20-40mg/天。他莫昔芬能与雌激素受体结合，阻断其与内源性雌二醇的结合，从而降低体内雌激素水平，减少对肿瘤细胞生长的刺激作用。此药物适用于绝经前早期乳腺癌患者的内分泌治疗。
2.来曲唑
来曲唑通过口服给药，通常每天一次，每次2.5-10mg。来曲唑是一种选择性芳香化酶抑制剂，能够有效抑制雌激素合成，切断雌激素对肿瘤细胞生长的促进作用。该药物适合绝经后女性使用，对于绝经前患者效果相对较弱。
3.依西美坦
依西美坦片口服，推荐起始剂量为60毫克/日，持续服用5年。依西美坦是第三代非甾体抗雄激素类药物，具有高度亲脂性，可逆地与雄激素受体不可逆地结合，竞争性地阻止雄激素与其受体的结合，从而抑制雄激素的作用。因此，该药物可用于绝经前乳腺癌患者的内分泌治疗。
4.托瑞米芬
托瑞米芬主要通过口服给药，具体用法及用量需遵医嘱执行。托瑞米芬属于一种非甾体抗雌激素药物，能够模拟天然的雌激素受体，与雌激素受体结合并发挥拮抗作用，进而影响雌激素信号通路，起到抑制肿瘤细胞增殖的效果。该药物适用于绝经前乳腺癌患者的内分泌治疗。
5.芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂包括阿那曲唑、莱瑞克等，需要遵循医师指导进行用药。芳香化酶抑制剂通过干扰雌激素合成过程中的关键酶芳香化酶，阻断雌激素产生，从而降低乳腺癌细胞的增长速度。这类药物广泛应用于绝经前后不同阶段的乳腺癌患者。
在接受内分泌治疗期间，建议定期监测生命体征以及体重变化，以及时发现可能的副作用。同时，保持均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物如鱼肝油，有助于骨骼健康。
2024-02-13 22:13
举报相关问题
向医生提问
1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
阿那曲唑片
适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
来曲唑片
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
