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什么情况下不可以做胃镜检查
补充说明：什么情况下不可以做胃镜检查
a******W 2022-02-27 22:18
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃镜检查一般情况下都可以进行，但在上消化道出血、急性腐蚀性胃炎、食管静脉曲张、严重心肺功能不全以及精神异常无法配合检查等情况下，应谨慎考虑并避免进行胃镜检查。如果需要进行胃镜检查，建议提前告知医生相关禁忌情况。
1.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道部位发生的出血，需通过内窥镜直接观察病变部位。医生使用一根带有光源和摄像头的细长软管进入患者的口腔、咽喉、食道等处，拍摄照片并采集样本以评估出血点及原因。
2.急性腐蚀性胃炎
急性腐蚀性胃炎是由于吞服了强酸或强碱等化学物质引起的胃黏膜损伤，在这种情况下不宜进行胃镜检查以防加重损伤。对于此类患者，应避免进行胃镜检查，以免刺激受损的胃黏膜，引起二次伤害。必要时可采用X线钡餐造影、超声内镜等方式评估病情。
3.食管静脉曲张
食管静脉曲张是由肝硬化导致门脉高压所致，此时行胃镜检查可能会诱发曲张静脉破裂出血。对于存在食管静脉曲张的患者，应在专业医师指导下谨慎考虑是否需要进行胃镜检查。
4.严重心肺功能不全
严重心肺功能不全可能导致在进行胃镜检查时出现不适反应甚至危及生命安全。这类患者在接受胃镜检查之前应该接受全面的心肺功能评估，并可能需要在麻醉师监督下进行。
5.精神异常无法配合检查
精神异常无法配合检查会导致难以获取清晰影像或造成误诊。对于此类人群，通常建议在全身麻醉下进行无痛胃镜检查，以减少不适感和风险。
以上提及的所有医学检查均需由经验丰富的医师执行，并且在检查前须告知患者可能出现的风险与不适感，确保其知情同意后方可开展相应检查。
2024-02-14 06:15
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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