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转移性前列腺癌内分泌治疗psa
补充说明：转移性前列腺癌内分泌治疗psa
a******W 2022-02-27 22:16
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
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转移性前列腺癌内分泌治疗可采取抗雄激素治疗、黄体生成素释放激素类似物、醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林、氟他胺等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗雄激素治疗
抗雄激素治疗通过阻断雄激素受体，减少肿瘤细胞生长。常用药物包括非那雄胺和依立雄胺。此治疗方法适用于转移性前列腺癌患者，因为雄激素是促进前列腺癌细胞增殖的重要因素，而抗雄激素可降低体内雄激素水平，从而抑制肿瘤进展。
2.黄体生成素释放激素类似物
黄体生成素释放激素类似物如亮丙瑞林、曲普瑞林等，通过垂体前叶分泌LH和FSH下降，进而使睾酮水平下降。通常采用每月一次注射方式给药。这类药物能够有效地抑制睾酮合成，对于提高PSA水平有显著效果。适合于晚期前列腺癌伴高PSA值患者使用。
3.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种人工合成的黄体生成素释放激素类似物，通过模拟生理状态下的黄体生成素峰值来抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致睾丸产生睾酮的能力下降。此药物可用于治疗转移性前列腺癌，因为它能有效控制病情并改善生活质量。需注意监测副作用发生情况。
4.戈舍瑞林
戈舍瑞林为缓释剂型，每28天皮下注射一次，剂量依据医嘱调整；其作用机制与醋酸亮丙瑞林相似。该产品用于绝经前女性乳腺癌辅助治疗时，应考虑给予替代疗法。另外还需关注可能出现的潮热及其他围绝经期症状。
5.氟他胺
氟他胺每日口服一次，每次50mg，连续服用52周；主要通过肝脏代谢，半衰期约为40小时。本品适用于治疗前列腺癌，具有延缓骨转移发展的作用机制。需注意观察肝功能指标变化及可能发生的皮肤反应。
在接受转移性前列腺癌内分泌治疗期间，患者应注意饮食调理，避免食用可能影响荷尔蒙水平的食物或饮料，如红肉、乳制品以及酒精。此外，保持适度运动有助于增强身体免疫力，但要避免度活动以防受伤。
2024-02-07 12:24
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