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乳腺癌什么情况下需要做靶向治疗
补充说明：乳腺癌什么情况下需要做靶向治疗
a******W 2022-02-27 22:15
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳腺癌的靶向治疗通常在基因检测结果阳性、肿瘤HER2过表达、术后复发风险高、辅助化疗后仍有残留病灶、无法耐受化疗等情况下考虑使用。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.基因检测结果阳性
通过取样活检标本进行分子分析，检测是否存在特定基因突变，如EGFR、ALK等。针对阳性结果开展相应靶点的药物研发及临床试验，旨在阻断异常信号通路，控制细胞过度增殖。
2.肿瘤HER2过表达
利用免疫组化或荧光原位杂交技术对肿瘤组织进行评估，确定HER2蛋白是否过度表达。HER2过表达与细胞生长、侵袭性增加有关，靶向抑制可改善预后；该指标指导了抗HER2靶向治疗策略。
3.术后复发风险高
综合考虑患者年龄、病理分期、淋巴结转移数等因素，使用标准化模型计算复发概率。高危因素对应较高复发率，提高靶向干预效果有助于降低局部复发生存率。
4.辅助化疗后仍有残留病灶
对于辅助化疗后仍存在微小残留病灶的患者，需进一步采用靶向治疗方案。这主要是因为这些残留病灶可能具有较高的增殖活性和转移潜能，因此需要更加积极地控制其生长和扩散。
5.无法耐受化疗
对于不能耐受传统化疗的患者，可考虑靶向治疗作为替代方案。这类患者通常因年龄大、合并症多等原因而无法承受强烈的化学药物副作用，而靶向治疗相对温和且针对性更强。
在接受靶向治疗期间，应密切监测可能出现的不良反应，如皮疹、疲劳等，并及时报告给医生。此外，保持均衡饮食，适当运动，也有助于提升整体健康水平。
2024-03-23 02:05
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