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肺癌一线治疗和二线治疗方案
补充说明：肺癌一线治疗和二线治疗方案
a******W 2022-02-27 22:15
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌的一线治疗方案包括化疗、免疫疗法、靶向治疗、放疗和手术切除；二线治疗方案则可能涉及化疗联合靶向治疗或免疫治疗。如果患者出现持续或加剧的咳嗽、胸痛等症状，应尽快就医以确定适当的治疗方案。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长、扩散。通常静脉注射或口服给药，根据患者病情和身体状况制定周期。 化疗对肺癌有效是因为它能广泛杀灭不同分化程度的癌细胞，包括微小的亚临床转移灶。对于无法手术根治者可缩小瘤体，为手术创造机会；对于有远处转移者也可姑息减轻肿瘤负荷，改善生活质量。
2.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体免疫系统来攻击癌细胞。具体方法包括单克隆抗体、癌症疫苗等非手术方式。 免疫疗法适用于某些类型的肺癌，因为它能够识别并摧毁隐藏在正常组织中的癌细胞。这种治疗方法尤其适合那些无法从传统化疗获益且无驱动基因突变的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的精准治疗方法，如EGFR、ALK等。主要通过口服或静脉途径给予相应抑制剂。 靶向治疗选择性作用于携带特定基因变异的肺癌细胞，因此副作用相对较小。对于存在上述目标位点突变的患者而言，靶向治疗可显著提高生存率及生活质量。
4.放疗
放射线通过高能量束聚焦照射肿瘤区域，通常分几次完成。放疗可能包括新辅助、辅助或姑息性治疗。 放疗可用于局部控制肺部原发灶及部分淋巴结转移。对于早期非小细胞肺癌患者，同步放化疗可作为根治性治疗手段之一。
5.手术切除
手术切除涉及移除整个或部分受影响肺叶以及其他受累组织。这是一项需要高度专业技能和经验的复杂手术，在全麻下进行。 对于局限期的小细胞肺癌或多发性周围型非小细胞肺癌，手术切除可能是首选策略。由于这些病变对放射敏感且预后较好，故可通过手术完全治愈。
在接受任何一种治疗前，应充分评估患者的健康状况和个人意愿，并考虑合并症风险以及预期受益。此外，定期监测是非常必要的，以便及时发现可能出现的不良反应或病情变化。
2024-03-14 17:48
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